هي ممنون
نه نه نه اينجا
اشتباه متوجه شدي اِم
ستاره راک بايد دير کنه نه عکاسش
متاسفم ، صبح تهوع داشتم دست بزن به شکمم
اولين باري که کسي چنين حرفي بهم ميزنه
زودباش شانس مياره
باشه
پروژکتورهاي پس زمبنه رو بزن
خب ، نظرتت چيه؟
فکر ميکنم مردم درکش نميکنند
بيخيال "All-American Rejects."
ترکيبي از چهره کلاسيک و مدرنِ جوان
اه ، آره
همه ترکيب خوب رو دوست دارند
طرفداراني من متولد دهه 90 اند
ميدوني چيه؟ اگه اين عکسها رو بگيري طرفدارانت تا 40 ساله ها افزايش پيدا ميکنند
جدي؟ آره
عاشق اين تيپِ "راکوِل" ام ميدونستم
خيلي خب ، چراغهاي معمولي رو خاموش کنيد ميگيريم
وايستا ببينم ، کي مسئولِ پس زمينه ست؟
نائومي؟ بله؟
مشکلش چيه؟
خب ، کلماتش کاملا بهم ريختست
چيه ، تو ميتوني بخونيش؟
آره
خوبي؟ نه ، اه ، خدايا
...ممکنه در حالِ
يادآورش چي بود؟
ل" براي لبخند" لبخندم کَجه؟
چيکار ميکني؟
د" براي دستها"
دستها
جدا بايد بشيني
ميشه يکي براش آب بياره؟
ص" براي صحبت"
لکنت دارم؟ لکنت دارم؟
"ل-د-ص-ز"
ز" براي زمان"
زودباشيد ، يکي زنگ بزنه اورژانس بگيد من سکته مغزي کردم
..:: ارائه شده توسط وب سايت بلبل جان ::.. ‏.:: www.bolboljan.net ::.
سلام ، من دکتر هاوسم
رييسم ميگه تو مهمي
شخصا درک نميکنم کجاي
خوشگل جلوه دادنِ "اسکارلت جوهانسون" سخته
دستهات رو بگير جلوت
کف دست به بالا انگار پيتزا گرفتي
چشمهات رو ببند
اينکه خيلي کارِ آسونيه بايد به فکر يک شغل ديگه باشي
احتمالا پول بيشتري درمياري
دکتر مکمن بهت گفت لخته کاملا از بين رفته؟
بله
و گفت خودت و جنينت خوبيد؟
بله
به انحرافِ ماهيچه مکبت اشاره اي نکرد؟
يعني چي؟
يعني مکمن احمقه
ميشه؟ اره
...پس
هزار تا عکس از يک نفر ميگيري
اما فقط يکيش بايد خوب به نظر برسه
يک جورايي بر عکس کارِ من
مسئله خوب به نظر رسيدن نيست
مردم هميشه چيزهايي رو مخفي ميکنند
اونقدر عکس ميگيرم تا بتونم چيزي که درونشونه ببينم
چشمهام مشکلي ندارند؟
چشمهات حرف ندارند
عروق چندان جالب نيستند
گرفتگيِ رگهاي کوچک نشون دهنده تکرارِ سکته مغزيه
دوباره اتفاق ميافته؟
مگر اينکه دليلِ اصليش رو بفهمم
لُپت رو باد کن
بايد بتوني هوا رو داخل نگه داري اين يعني ضعفِ اطراف دهان
از کجا ياد گرفتي سکته خودت رو تشخيص بدي؟
اه ، پدرِ بيولوژيکِ بچه ام متخصص اعصابه
بهم گفت يادآورِ "ل-د-ص-ز" ميتونه يک روز جونم رو نجات بده
اسم جالبي داره
بيشتر مردم ميگند شوهر يا معشوق
همجنسبازه
فقط اهداکننده اسپرم بوده ...پس وقتي
يک شب باهاش حال کردي؟
فقط يک شب همجنسباز نبود؟
خيلي خب
يک مجله و يک ليوان برداشت و رفت توي دستشوييِ من
منم باهاش هم دلم.
البته مجله ي متفاوت
دستورِ ترخيصِ مکمن رو لغو ميکنم
خدماتم شامل انجام چند آزمايش
گرفتنِ خونِ بيشتر و خالي کردنِ کيسه ادرارت ميشه
لحظه خوبي نيست که بخواي ثبتش کني
مسلما متفاوته
...تقريبا شبيه
اهميت ميده
چيزِ ديگه اي توي پرونده بيمار پيدا نکرديد؟ مثلا تشخيصي چيزي؟
بررسي ادرار نشون دهنده ي افزايش پروتئينها و هموگلوبينهاست
ازمايش متابوليک نشون داد ميزان کراتنينش 2.5 درجه بالاتر از طبيعيه
پس اول سمته مغزي کرد حالا هم کليه هاش دارند از کار ميافتند ، چرا؟
(اولتراسند(عکسبرداري با امواج ماوراء صوت هيچ لخته يا سنگي در کليه نشون نداد
نشاني از مشکل بچه نيست انسدادي در دستگاهِ دفع ادرار ديده نشد
فشار خون طبيعيه نشاني از تشنجِ بارداري نيست
تا حالا هيچکدومتون گلاپاگوس رفتيد؟ (مجمع الجزايري در اقيانوس آرام)
بيمارمون رفته اونجا؟
تب استخوان شکن ، آبله مرغان حتي ويروس نيلِ غربي
نه
دنبال يکجايي براي تعطيلات ميگردم
يعني ما هم ميريم تعطيلات؟
چه فرقي با وضعيت فعليتون داره؟
ميخواي چيکار کني؟ آروم بشي؟
ملاقاتِ خونواده برم
لاکپشت غول آساي پدربزرگم رو ببينم
اگه اول کليه از کار افتاده باشه چي؟
کليه ميتونه باعث سکته شده باشه اما بر عکسش نميشه
کليه اصولا تو مغز کاره اي نيست
منظورم توسط لختست
علائم اوليه از کار افتادن کليه ها تهوع ، استفراغ و تورم قوزک پاست
ممکنه با بيماريِ صبحگاهيِ دورانِ بارداري اشتباهش گرفته باشه
احتمال توليد لخته در قلب خيلي بيشتر از کليه ست
(اکو طبيعي بود(عکسبرداريِ ماوراء صوت تاريخچه اش به عدم وجود مشکل قلبي اشاره داره
درسته اما اگه کسي تاريخچه رو بخوبي خونده بود
متوجه ميشد 6 بار دچار آنژين استروپتوکوکي شده (عفونتي که به قلب صدمه ميرساند)
توي گلوش که حدود 10 اينچ بالاتر از قلبشه
بذار اينجوري بگم 6مورد درمان نشده
براش آنتي بيوتيک تجويز شده
هيچکي انتي بيوتيکهاش رو تا تته نميخوره
وقتي فکر کنند بهتر شدند ديگه نميخورند همه ي آنژينها موارد درمان نشدند
وقتي آنژين درمان نشه چي ميشه؟
باعث رماتيسم قلبي ميشه
که باعثِ...کامرون؟
تنگيِ دريچه ميترال ميشه
که باعث تنگيِ مجرايِ...کليه ميشه؟
نه
کليه دريچه ميترال نداره
قلبش رو بررسي ميکنيم
پيدا کردنش بايد آسون باشه
همون قررمزست که حدودِ 10اينچ زيرِ گلو داره ميتپه
غيرعادي بود
مثل هميشه بود
که غيرعاديه
اصلا تکون نخور اما ببخشيد
مشکلي نيست
در حالي که دستت توي تيشرتم بود مچمون رو گرفته بالاخره بايد يک واکنشي نشون بده
فکر ميکني قضيه تعطيلات همينه؟
آره
دردِ از دست دادنِ تو مشخصا باعث شده بخواد يک مدت دور بشه
بخش کورونال قلب طبيعيه
امکان نداره هاوس به سادگي از کنارش بگذره
حتما نقشه اي چيزي کشيده
شايد فقط براش مهم نيست
بخش سجيتال قلب طبيعيه
فکر ميکني اتفاقي اومد توي کمد؟
ميدونست ما اونجاييم و ميخواست ما بدونيم که ميدونه
يا تو ميخواستي بدونه
حالا ميدونه و تو حالت گرفتست چون براش اهميت نداره
اينجا
نماي سمت راست مشخصا ته نشين شدن کلسيم
اونقدر بزرگ نيست که باعث اخته بشه
مشخصا هست چون شده
حق با هاوس بود
يکي از دريچه هاي قلبت تنگ شده
باعث لخته اي شده که منجر به سکته بوده
و کاهش سرعت چرخش خون باعث مشکل کليه شده
و اين درمانش ميکنه؟
بالن ، دريچه رو با فشار دوباره باز ميکنه و خوب ميشي
ميشه اينکار رو بدون بي حسي انجام داد؟
خيلي ميزانش کمه و واقعا باعث صدمه اي به جنين نميشه
ما ضربانِ قلب بچت رو جدگانه تحت نظر داريم
اجازه نميديم به ميزان خطرناک بالا بره
ممنونم
هردوتون خوب ميشيد
ادامه بديد دکتر کامرون
صداي قلبش رو گوش کن ...صداش خيلي
براش سوندِ ادرار بذاريد
، نه ، نميخوام يک توقف در فرانکفورت ، تايپه سنگاپور يا اونتاريوي لندن داشته باشم
براي همين هم درباره پرواز مستقيم به "فنام فن" پرسيدم
چقدر سخته که جايي فرود نياد؟ جواب من مهمه؟
خب پي خوبه خوشحال ميشم منتظر بمونم
چه خبر؟ ميشه به کادي بگي مزاحم نشه؟
کارش همينه چه خبر؟
خبر خوب اين که قلب اما درمان شد
خبر بد اينه که مشکل اصليش نبود کليه اش همچنان داره از کار ميافته
تعطيلات ميري کامبوج؟
ميخواي توي کشتارگاه خودت رو به کشتن بدي؟ نچ
قراره برام يک ماهي به اين گندگي بگيرند
گربه ماهيِ عظيمِ رودخانه ميکونگ که بيش از 600 پوند وزن داره
اين گربه ماهي ها در حالِ انقراض نيستند؟
براي همين هم آخرين شانسم براي گرفتنشونه
تمام عملهامون ...کاملا
اگر دريچه ميترال به خوبي درمان شده بود ، کليه ها بايد بهتر ميشدند
که ما رو به اين نتيجه ميرسونه که شماها خرابکاري کرديد
يا تو در تشخيص خرابکاري کردي
تنگيِ دريچه ميترال قابل اغماض بود
احتمالا موجب از مشکل کليه يا سکته مغزي نبوده
احتمالا هيچوقت باعث مشکلي نميشده
دياليز لازم داره ما هم نطريه جديد ميخوايم
فقط چند احتمال وجود داره
حاملگيش ممکنه باعث تشنج دوران بارداري شده باشه
احتمالش رو رد کرديم ...اون هم به خاطر
ادرارش رو دوباره براي پروتئين بالا و خونِش رو براي پلاکت پايين بررسي کنيد ، ديگه؟
(هايپوپرفيوژن (کاهش خونرساني
، جنين اصولا يک انگله که مواد غذايي مواد معدني و خون رو ميدزده
تحتِ تله مترى قرارش بديد
يا به حاملگي مربوط ميست
ممکنه عفونت HUS , TTP مسموميتهاي غذايي مثل
گرفتگي رگها به دليل نشست کلسترول هم کاملا جور در مياد
ذره هاي کوچيک کلسترول ته نشين ميشند و رگهاي کليوي رو مسدود ميکنند
خونِش رو آزمايش کنيد از رگها براي گرفتگس اولتراسوند بگيريد
همين بايد يکي از اين پنج تا باشه
ميدوني چي حتي ازينها هم بهتره؟ اينکه از همش يک نتيجه بگيريم
ممنون که پشت خط مونديد
در حال تحقيق بر روي ظرفيت پشت خط موندن مشتريان هستيم
از شکيبايي شما سپاسگذاريم
ميزانش طبيعيه
يا تشخيص اشتباه بوده يا داره اداي بيماري رو در مياره
...از کار افتادن کليه بايد به خاطر ته نشين شدنِ
يکي از پنج تايي که احتمالش رو رد کرديم
بدن کلي راه براي خراب کردن کليه ها داره
احتمالا آزمايشگاه اشتباه کرده خودمون آزمايش کرديم
کس ديگه اي دسترسي نداشته
کاملا درست نيست
تمام بيمارانت رو تحت اين همه آزمايش قرار ميدي يا فقط مهم ها رو ؟
ميخواستيم همه احتمالات رو پوشش بديم
و؟
تمام احتمالات رو رد کرديم
داري ميگي در حال مرگم و نميدوني چرا؟
بدنت بدون مشکل کار ميکنه
پس چرا کليه هام دارند از کار ميافتند؟
اونيکي بدن به خوبي کار نميکنه
جنينت مشکل داره
به دنياي مادرانه سندرم آينه خوش اومدي
بدن مادر مثل
سيستمِ پيچيده قطارهاي زيرزمينيِ آلمانه
تمام قطارها سر زمان حرکت ميکنند
وقتي حامله شد ، انگار يک ايستگاه جديد توي دُسلدورف افتتاح شد
يک مشت تازه-کار ، کارها رو انجام ميدند و کلي اشتباه ميکنند
بچه ها روي خط راه اهن بازي ميکنند و دچار برق گرفتگي ميشند
قبل ازينکه بفهمي قطار حرکت کرده به سمت برلين
و کلي آلمانيِ عصباني که جايي براي رفتن ندارند ، روي دستت مونده
و همه ميدونند که اين خبر خوبي براي يهوديها نيست
در اين تشبيه يهوديها کي اند؟
چند اتفاق حين اضطرابِ جنين رخ ميده
ممکنه تبديل بشه به سقط جنين مُرده زايي
يا به دنيا آوردن يم بچه خيلي مريض يا در شرايط نادر يک بمب ساعتي
که در حين مردن مادر رو هم ميکشه
خبر خوب اينه که اگر جنين رو درمان کنيم، مادر هم خوب ميشه
که به زبان تشخيصي ميشه يک تير و دو نشان
نتايج سندرم آينه رو خوندم تقريبا هميشه پايانِ نامطلوبي داره
نامطلوب ، به زبان پزشکي ميشه بچه مُرده؟
فکر ميکني اگر به زبانِ شيوا بگي کمتر ناراحت ميشه؟
ميتونيم حقيقت رو بهش بگيم که به محض اينکه
يک فردِ يک پوندي که نميتونيم بهش دست بزنيم
نميتونيم ازش بپرسيم کجاش درد ميکنه و نميتونيم ببينيمش رو درمان کنيم، حالش خوب ميشه
آخ که اگه فقط يک ماشين غول آسا بود که ميشد باهاش زير پوست انسان رو ديد چه ميشد
دلايل سندرم آينه محدودند
(تکي آريتميا(تچش بسيار سريع قلب همرام با ضربان نا منظم کمخونيِ جنيني يا تومورِ عروقي
که همه قابل درمانند
که ميتونه نا نا مطلوب باشه ، نه؟
همچنين ميتونه مورد سه کروموزوميِ نوع 13 باشه
(آنومالي اِبستين(نقص مادرزادي در دريچه تريكوسپيد و اتساع عروقِ جالينوسي باشه
و ابرهايِ دکتر "طوفان" ميتونه بر آسمانِ تشخيص بباره
و بچه کوچولوي زيبا رو بکشه
ديدن و درمانِ قلب از بقيه راحت تره پس از اونجا شروع ميکنيم
وقتي از مادره ام آر آي گرفتي يک نگاهي هم به قلب جنين انداختي؟
در ديد بود اما وضوح نداشت جنين در حال حرکت بود
پس بايد دوباره اسکن بگيريم آره
فقط کافيه به جنين بگيم که کاملا بي حرکت بمونه
لازم نيست ميخوام فلجش کنم
ميخواي بچه "اِما اسلون" رو فلج کني؟
بذار حدس بزنم کامرون ؟
کامرون و چيس هر دو نگران بودند
نه ، فقط کامرون نگران بود
چيس فقط باهاش موافق بود
چون نميخواست دسترسيِ کاملِ عاشقانش رو از دست بده
با هم ميخوابند؟
اگه منطورت از با هم خوابيدن سکس در کمدِ نظافتچيه ، آره
اينجا؟
نه ، کمد نظافتچيِ دبيرستانِ دولتيِ محل
بزنش زمين
گوشيت دوربين داره؟ آخه دارمmyspace من اکانت
بعد ازينکه به حساب تو رسيدم ، به حسابشون ميرسم
اه ، بيخيال بيا يکم ديگه غيبت کنيم
مطمئنم که باندپيچي شده بود
فلج کردن بچه يک پوندي ...حطر آسيب به
فلج نکردنش خطر نگرفتن ام آر آي از قلبش رو داره
که براي نجات زندگيش لازم داريم که براي نجات زندگي "اِما" نياز داريم
بايد ازش رضايتنامه بگيري
خي نبايد خيلي سخت باشه
اينجا رو امضا کن وگرنه خودت و بچت ميميريد
منم باهات ميام
اه ، خوبه
گفتي بي حسي خطرناک بود اين به نظر ديوانگي مياد
از طريق مجراي ناف تزريق ميکنيم
بچه چيزي حس نميکنه
جنين
ميخوام توقعش رو بيارم پايين موقع قرارِ عاشقانه و در اين شرايط به درد ميخوره
سودش از زيانش بيشتره
و ماده فلج کننده ظرف يک ساعت از بين ميره
پذيرش مرگ خودت از مرگ بچه راحت تره
اما اگر قرار بود جون بچم رو دست کسي ميسپرم
قطعا دکتر هاوس بود
جنين
اين رو بگير
دکتر کامرون جواب ام آر آر برگشت؟
قلب جنين مشکلي نداره
مشکل از مثانه ست که چهار برابر اندازه طبيعيه
بذار ببينم
مثانه اونقدر بزرگه که داره تمام محوطه شکم رو پر ميکنه
و به بقيه اعضا فشار مياره
ريه جايي براي تشکيل شدن نداره
بچه ، مشکلِ انسدادِ مجراي دفع ادرار داره
با لوله گذاري ميتونيم درمانش کنيم
خبرش رو به "اِما" ميدم
داري پرونده رو ميگيري؟
واسه هاوس مهم نيست ديگه تشخيصش رو داده
دکتر کامرون
قرار گذاشتن با چيس فقط به دو جا ختم ميشه
هاوس بهت گفت؟
ازدواج ميکنيد و با خوش بختي زندگي ميکنيد
يا يکي صدمه ميبينه و شما دو تا نميتونيد ديگه با هم کار کنيد
و مجبور ميشم يکيتون رو اخراج کنم
واقعا ناراحتم ازينکه زندگيِ شخصيم باري بر دوشِته
به خاطر صلاحِ خودت ميگم
فرض ميکنم ميخواي همين مکالمه رو براي صلاح چيس باهاش داشته باشي
چيس اوني نيست که قراره صدمه ببينه
اينجا فقط براي يک نفر جا داره اما ميتونم برات روي مبل جا بندازم
زندگيِ شخصي من به خودم مربوطه
کاملا موافقم
اتفاقي که در خلوتِ کمدِ نظافتچي افتاد ...به هيچکس ربطي نداره مگر
بهم گفت تمومش کنم همين رو ميخواي؟
راستش اميدوار بودم يکيتون رو اخراج کنه
چيکار ميکني؟
ميخوام دچارِ بيماريِ ارتفاع نشم (حالت کسالت و تهوع در ارتفاع بالا)
بليط مستقيم به کامبوج گيرم نيومد
پس تصميم گرفتم به جاش برم به کوهستانِ بدنامِ آکونکاگوئا در آرژانتين
اگر اين واقعيت که نميتوني راه بري رو نديده بگيريم ، عاليه
يک قبيله از سرخپوستهاي ماکووي هست ...که افرادِ مُسني رو که نميتونند راه برند رو حمل ميکنند
تو ديوانه اي
يک ديوانه ي نابغم
اتاقک رو به جاي فشار بالا براي فشار پايين تنظيم کردم
هواي رقيقتر باعث افزايش تعدادِ گلوبولهاي قرمز ميشه
و مويرگهاي جديد به وجود مياره
چند روز ديگه اينجا بمونم ميتونم شش هفته در کمپ دوام بيارم
ام آر آي کجاست؟
انسدادي در مجراي دفع ادرار وجود داره
به زبان ساده تر بچه نميتونه ادرار کنه
مثانش متورم شده و به ريه رو تحت فشار قرار داده
ميتونيد درمانش کنيد؟
ميتونيم يک لوله کوچيک در مثانه نوزاد قرار بديم
که باعث ميشه در دورانِ بارداري
ادرار مستقيما از طريق شکمش دفع بشه
مثانه دوباره کوچيک ميشه و ريه ميتونه بطور طبيعي شکل بگيره
وقتي بچه بهتر بشه تو هم بايد بهتر بشي
فقط قبلش بايد يک سري آزمايش انجام بديم
که ببينيم کليه هاي بچه به خوبي کار ميکنه
اگر نکنند چي؟
اگر خيلي صدمه ديده باشند واقعا کاري از دست ما بر نمياد
اگر جواب نداد ميتوني دوباره امتحان کني
وقتي ازدواج کرده بودم دوبار بچم رو سقط کردم
بعد از طلاقم چهار بار، به جز اين براي لقاح مصنوعي تلاش کردم
ديگه 42 سالمه شايد واقعا قسمت نيست
چيکار ميکني؟
ديدم تو داري کارهاي من رو ميکني تصميم گرفتم کارهاي تو رو انجام بدم
جُربزش رو نداري
اما ما تحتِ جمع و جورتري دارم
فکر ميکني هر روز بايد "پنجشنبه ي رُک" باشه يا اين کلمه فقط يک استعاره ضد و نقيضه؟
بذار نتيجه جريانِ مثانه رو ببينم
هنوز نيومده
قاطعانه نخواهد بود
فکر ميکني تشخيصم اشتباهه
وقتي جنين ادرار نميکنه مايع اطراف جنين بايد کم باشه
مالِ مادره که طبيعيه
دليل اشتباهِ من نيست
فقط ميتونه معنيش اين باشه که انسداد رو زود پيدا کرديم
به هر حال آزمايشت قاطعانه نيست
ادراري که ازش نمونه گرفتي براي هفته ها توي مثانه بوده
همونطور که هميشه بابايي ميگه "ادرارِ کهنه ، ادرارِ به درد نخوريه"
باشه يک نمونه ديگه ميگيرم
به همون اندازه بي مصرفه
دقيقا بعد از اولين نمونه برداري ادرارِ کهنه از کليه ها مياد
چون مدتها گير کرده
سومين ادراري که از مثانه بياد بهت ادرارِ تازه ميده
اون موقعست که مبفهمي اين جنين اصلا شانسي داره يا نه
ممنون
دو نمونه ديگه ميگيرم
از کي تا حالا سرپرستِ پزشکي نمونه ادرار ميگيره؟
يک مريضِ مهمه
چون عکس ميگيره يا چون مثل توئه؟
زنِ 40 ساله ، مجرد
که از لقاح مصنوعي به عنوان آخرين تير ترکشِ مادر شدن استفاده ميکنه
شايد ميخواي مطمئن بشي که موفق ميشه ، تا بتوني اميدوار باقي بموني
اگر معقول نباشي نميتوني وظيفه پزشکيت رو خوب انجام بدي
اين پرونده توئه من نميخوامش
پس چرا اون همه حرف رو زدي؟
که تحقيرت کنم
پرونده رو پس ميگيري نميخوامش
تشخيصت درسته ميخوام برم تعطيلات
ميتوني بعد از اينکه درمانش کردي بري تعطيلات
خبرهاي خوب
ميزانِ پروتئينها و الکتروليتهاي ادرارِ جنين طبيعي بود
پس کليه اش صدمه نديده
اه
ميخوايم لوله گذاري کنيم
ريه بچه بايد جاي کافي براي شکل گيريداشته باشه
و عوارض تو هم بايد بر طرف بشه
اما همچنان بايد بعد از تولد جراحي بشه؟
اون موقعست که انسداد رو از مجراي ادرار خارج ميکنيم
تو تنها مادر دنيا خواهي بود که قدرِ خيسيِ پوشک رو ميدونه
هي ، ميشه اون رو بدي؟
دارم از کل اين ماجراي سورئال
يک دفترچه خاطراتِ تصويري درست ميکنم و تا اينجا اين لحظه بهترين لحظه بوده
آره ، حتما ممنون
کي اين رو گرفتي؟
وقتي داشت نمونه ي دوم رو ميگرفت
نگهش دار
اه ، تمام روز و سر کار ميبينمش لازمش ندارم
شايد بخواي بعد از کار هم ببينيش
درست ميگم ، نه؟
ديدم چطوري نگاهش ميکني
ممنون
لوله گذاري در قسمت راسته
مثانه داره دوباره جمع ميشه
عفونتي نيست
هاوس چيزِ ديگه اي نگفت؟ درباره ما؟
فکر کردم به واکنشش اهميت نميدي ميخواي بهت حسودي کنه؟
کارم رو دوست دارم
نميتونه فقط به خاطر اينکه با هميم اخراجت کنه
با هم نيستيم و هاوس ميتونه هر کاري دلش بخواد بکنه
بچه ام چطوره؟ خوبه ، اِما
تو هم همينطور
شکمم درد ميکنه
شکمش نيست
ميتوني چشمهات رو باز کني اِما؟ فقط ميخوام يک نگاهي بندازم
چي شده؟
اِما دچارِ زردي شده کبدش داره از کار ميافته
فهميدم الان يک بليط قطار براي تنگه جانستون رزرو کردم
فکر کردم ميري به کوهستانِ نميدونم چيچي" توي آرژانتين"
ظاهرا بايد 20 سال با سرخپوستهاي ماکووي زندگي کنم
تا به عنوانِ فردِ مُسن قبولم کنند
تصميم گرفتم به جاش با نهنگها برم کاياک سواري به پا هم نياز ندارم
هنوز نميتوني بري. از کار افتادن کبد دوباره جزو پرونده هاي حل نشده قرارش ميده
افزايشِ آلانين آمينو ترانسفراز ،آسپارتات آمينو ترانسفراز و بيليروبين(آنزيمهاي کبدي) بر اساس چارت بيمارستان
حتي جنينها هم دروغ ميگند
تشخيصمون گرفتگيِ مجراي دفع ادرار بود چون چنين گرفتگي اي ديديم
اگه اين همه ماجرا نباشه چي؟
اگه اين پَستِ کوچولو چيزِ ديگه اي قايم کرده باشه چي؟
مثلا دليل اصليِ سندرمِ آينه
زير تختش رو گشتيد؟
دفترچه خاطراتش رو چک کرديد؟
مشکل از دستگاه دفع ادرار نيست ممکنه قلبش باشه
سندرم قلب چپ هيپوپلاستيک (بيماري قلبي مادرزادي)
.مشکل ساختاري وجود نداشت ريه هاش
تا وقتي به خوبي شکل نگيرند نميتونيم خوب بررسيشون کنيم
...هفته ها طول ميکشه تا يک هفته هم دوام نمياره
ميخواي چيکار کني؟
سندرم آينه فقط يک راه مطمئن براي درمان داره
به دنيا آوردنِ جنين
در 21 هفتگي ممکن نيست بچه رو ميکشي
جنين با کلمه متفاوت حس بهتري داري؟
که وانمود کني آدم نيست؟
ميتونه بيس بال بازي کنه؟ ميتونه غذا بخوره؟
ميتونه عکسهاي خوشکل بگيره؟
کي ميخواد بهش بگه؟
مثانه متورم تنها مشکل نبود
نميتونيم بذاريم توي شکمت بمونه بايد از بين ببريمش
خب ، نميتونيد به دنيا بياريدش؟
بذاريدش توي دستگاهِ تنفس تا بفهعميد مشکل چيه؟
ميتونيم و مهم نيست
جنين حد اقل 2 هفته تا امادگي فاصله داره
خب ، دو هفته ديگه هم در همين وضعيت دوام ميارم
براي کليه ات تحت دياليزي کليه هات ميتونند صبر کنند
اما براي کبد دياليزي نداريم
دو روز ديگه هم دوام نمياري
اجازه نميدم بچم رو بُکشي
اون داره تو رو ميکُشه
سقط نميکنم
اين بچه نيست توموره
مردن براي هدف والا رو درک ميکنم
زندگي خودت رو فدا کني تا شايد بچت زنده بمونه اما اينجا چنين مسئله اي مطرح نيست
يا اون ميميره يا هردوتون ميميريد
يا درمانش ميکني و هر دو زنده ميمونيم
نميتونم درمانش کنم
ميذارمت توي ليست کورتاژ
رضايت نميدم
بنابراين 2 روز فرصت داري که بفهمي مشکل چيه
صدماتِ کليه تقريبا جبران ناپذيره
کلي لخته هاي کوچيک توي خونش توليد شده بايد مجبورش کني که کورتاژ کنه
براي سرعت بخشيدن به شکل گيريِ ريه ي بچه بهش کورتيکواستروييد دادي؟
نه ، يک سندانِ آهني گذاشتم روي قفسه سينش تا از شکل گيريش جلوگيري کنم
چون ميخوام نسل بشر رو با کشتنِ تک-تکِ جنينها منقرض کنم
زمان بيشتري به ريه بده تا گسترده بشه تا بتوني درونش رو بهتر ببيني
و براي مشکل بررسيش کني
بيمارِ اصليم داره ميميره
سريع. اونقدر که بهش پيشنهاد نميکنم موزِ سبز بخره (چون تا رسيدنِ موزها زنده نميمونه)
جنين در حالِ حاضر حکمِ انگل رو داره
از ميان بردنش درمانِ فوريه
نميتوني اِما رو مجبور کني اينطوري ببينتش
احتمالا از الان روي بچه اسم هم گذاشته
براش کتاب خونده باهاش صحبت کرده
ديدي، تو درکش ميکني. حرف تو رو گوش ميده نه
اگر بهش کمک کني که کورتاژ نکنه بهش کمک کردي که خودش رو بکشه
بعنوانِ دکترش پيشنهادم مخالفت با خودکشيه
اگر بچه هم دکتري داشت
فکر ميکنم قبل از کشتنش تمام زوايا رو بررسي ميکرد
پس احمقه
چه بد که رييسته
اگر فرضياتِ اصليمون غلط باشه چي؟
نيست
اگر فرض کنيم که سندرم آينه نداره
اونوقت کورتاژ به کبدش هيچ سودي نميرسونه
تمام احتمالاتِ ديگه رو رد کرديم
جنين مضطربه و مستاصله
کليه ها و کبدِ اِما داره از کار ميافته تشخيص درسته
اه ، پاچه خارِ اعظم باهات موافق نيست
بيشتر از اوني که فکر ميکردم حرفت اشتباه بود
باشه
فرض کنيم سندرم آينه داره
اما وقتي مثانه بچه رو درمان کرديم اون رو هم درمان کرديم
که يعني از کار افتادنِ کبدش ميتونه کاملا بي ارتباط باشه
اگه باشه ميتونيم درمانش کنيم و نيازي به کورتاژ هم نداريم
پس نظريش اينه که از کار افتادن کبدِ بيمار
فقط يک تصادف بزرگه
اتفاق تعجب بر انگيزي نيست
مشکل کبد در زنانِ باردار رخ ميده
اگه قضيه اين باشه ميتونيم واقعا يک کاري بکنيم
فکر نميکنيد ارزش بررسي کردن رو داره؟
کبدِ چربِ دوران بارداري ميتونه همين علائم رو داشته باشه
ممنون پاچه خار
هپاتيتِ ويروسي ، سندرم هِلپ اه ببين
براي دوست دخترت ايستادگي ميکني کي ميگه شواليه ها مُردند؟
شوخي نميکنه؟
صبور باش. يکي يکي سراغ هممون مياد دير يا زود نوبت سياه پوستها هم ميرسه
سراغ کسي نميرم دوستش داري؟
يحتمل اين مسئله ميتونه تا بعد از نمونه برداري از کبدِ اِما منتظر بمونه
نميتونيم (ميزاني پلاکتهاش خيلي پايينه(عامل انعقاد
وقتي از کبدش نمونه بگيريم قطع کردني خونريزيش تقريبا غير ممکنه
به جاي اينکه مستقيم
از شکمش وارد بشيد، از پايين بريد بالا
از طريق رگهاي گردنش بريد
نمونه برداريِ زيرِ گردنيِ کبد
اگر کبد خونريزي کرد داخل رگِ خودش خونريزي ميکنه
چرا از الان تعطيلات رو شروع نميکني؟
سيمِ راهنما رو از رگِ راستِ زيرِ گردن وارد ميکنم
...پس ، آزمايشگاهِ خوابنگاري
تو و کامرون نخوابيده بوديد
چقدر جديه؟
چيز مهمي نيست
فقط دنبال بر انگيختنِ حسادتِ هاوسه
پس تو چرا اينکار رو ميکني؟ شوخي ميکني؟
داري ميرسي به سياهرگِ بزرگِ تحتاني آرومتر برو
بهتره بهش صدمه نزني
ظاهرا يک برادر بزرگتر داره جدي؟
مشخصا تو خيلي بهش اهميت ميدي
از اون محافظت نميکنم از خودم محافظت ميکنم
کامرونِ شکسته قلبِ عاشق
از الانش هم غير قابل تحمل تر ميشه
داخل سياهرگِ تحتاني شدي
نمونه ميگيرم
ضربانِ قلب و فشارِ خون داره افت ميکنه بيارش بيرون
ضربانِ قلب جنين تا 50 افت کرد
انقباض داريم زايمانِ زودرس
بهش تربوتالين ميزنم
تونستيم با داروهاي پيشگير جلوي زايمانِ زودرس رو بگيريم
انقباضش فعلا بر طرف شده
و نمونه برداري از کبدش منفي بود قطعا سندرمِ آينه داره
بچه اش داره اين بلا رو سرش مياره
ديگه چاره اي نداريم
نمونه برداري باعث شرايط زايمانِ زودرس شد يا خود به خود به وجود اومد؟
فرقي نميکنه
زايماني زودرس ممکنه عارضه جديد باشه
اطلاعاتِ جديد بهمون نظريه هاي جديد ميده هميشه داستان همينطوري نيست؟
در اين پرونده نه
.بدنش ميخواد کاري رو بکنه که تو نميخواي انجام بدي بچه رو بندازه بيرون و خودش رو نجات بده
آنزيمهاي بيمار 10 برابرِ طبيعيه
کبدش در آستانه از کار افتادگيِ کامله
...يک آزمايشِ
زماني براي آزمايشهاي جديد نداريم
بايد کورتاژ کنيم وگرنه ميميره
پس بيايد سريعتر کار کنيم
داروها با سرعت بيشتر کار نمکنند فقط به خاطر اينکه تو خيلي اميدواري
اما ميتونه کمک کنه که بفميم بچه داره چي رو مخفي ميکنه
تنها عضوي که نتونستيم داخلش رو ببينيم ريه ست
مشکل بايد از اونجا باشه
نتونستيم داخلش رو ببينيم چون در حالِ شکل گيريه
بهش کورتيکواستروييد داديم ...اما چند هفته طول ميکشه تا عمل کنه
پس بيايد در کورتيکواستروييد غرقشون کنيم. چند دوز با هم بزنيد
سرعت شکل گيري رو زياد کنيد
زدن دوزِ اضافه به بچه غددِ فوق کليويش رو از کار ميندازه
عوارض جانبيِ طولاني مدت بر روي شکل گيريِ اعضاي جنين داره
از مرگ بدتره؟ اِما تحتِ داروهاي پيشگيرنده زايمانِ زودرسه
اين ترکيب ممکنه باعث آب آوردنِ ريه اش بشه
فقط زودتر ميکشيش
اين تنها شانسمون براي ديدنِ داخلِ ريه هاست
فقط بايد سرعتِ بهبودِ بچه رو از سرعتِ مرگِ اِما بيشتر کنيم
زودباشيد. اين جور کارها رو هاوس هر روز انجام ميده
هاوس 6 ساعت پيش فکر ميکرد بايد کورتاژ کنيم
خودم انجامش ميدم
کسي نميخواد جلوش رو بگيره؟
جلوي ديوانگي رو گرفتن ، کار خودشه
يکي بايد کاديِ کادي باشه
پرستار
آب آوردنِ ريه ها؟ کي بهت گفت؟ -مهم نيست
دليل داره که چند دوزِ همزمانِ کورتيکواستروييد نميديم
خدا رو شکر
وقتِ کورتاژه
خودش اين رو نميخواد
نگاش کن
نميخواست براي يک بچه مرده تحتِ تنفس مصنوعي باشه. اما اين کاريه که تو کردي
يا يکدونه لارنگوسكوپ(دستگاه مشاهده حنجره) بده يا برو بيرون
حق با تو بود
همتون درست ميگفتيد
حالا ريه مادره داره زودتر
از تشکيل ريه بچه از بين ميره
مجبورم کورتيکواستروييد رو قطع کنم
با خونوادش صحبت کردي؟
تنها فاميلش همين بچه ست
اونکه سودش به کسي نميرسه
فکر ميکني هاوس چيکار ميکرد؟
هاوس ميخواست کورتاژ کنه
منظورم اينه که اگه نميخواست
اگر در موقعيت من قرار ميگرفت فکر ميکني چيکار ميکرد؟
در دردت سهيم نميشد
منطقي عمل ميکرد
درسته
مشکلاتش رو طبقه بندي ميکرد
کورتاژ ميکرد
از داغون کردنِ ريه اش براي مسئله مهمتر نميترسيد
مسئله مهمتري نيست
ريه اي رو نياز داره الان نه
تحت تنفس مصنوعيه
دستگاه براش نفس ميکشه
ميتونم هرکاري ميخوام با ريه اش بکنم
اگه توي خونه بيس بال بازي کني و گُلدونِ مامان رو بشکني
ميتوني همچنان بيش بال بازي کني چون گُلدون ديگه شکسته
آره ، منتهي اتاق نميتونه بدونِ گلدون نفس بکشه
دوباره بهش کورتيکواستروييد ميدم
جواب داد چي جواب داد؟
موفق شدم ريه بچه رو گسترده کنم
...حالا ميتونيم تاکسي تو راهه
بايد چمدونهام رو ببندم
الان قدرشناسيِ مضاعفي نسبت به کارت دارم
، چقدر باور داشتن سخته وقتي همه اطرافيانت
ميگن اشتباه ميکني
بهشون بفهموني که احمقند
فکر ميکنني من احمقم؟
منطقي نيستي
اما احمقم نيستي
اين ريه ها هنوز دو هفته تا امادگي براي زايمان فاصله دارند
اما به اندازه کافي رشد کردند که بشه تشخيصشون داد
اين سلولهاي ريوي تازست
ميتونه نشان دهنده سكستراسيون برونشي ريوي باشه (بيماريِ نادري که در آن بخشي از ريه عمل اکسيژن رساني را انجام نميدهد)
يا اونتراسيون پرده ديافراگم(نوعي ناهنجاريِ (پرده ديافراگم که موجب مشکل تنفسي ميشود
فکر ميکردم کيست يا آترزي برونش باشه
ميتونه آسيبِ ريوي باشه ناهنجاري كيستيك آدنوماتوئيد مادرزادي
...ممکنه
برو کنار
فکر کردم تعطيلاتت رو شروع کردي
يکي بايد هواي رييسمون رو داشته باشه
آخرين ام آر آيِ جنينِ زورگو
...ذراتِ کوچيک داخل ريه ميتونه نشانه ممنون
تمام انتخاباتِ چندگانه رو بررسي کرديم
سوال اينه که از بينِ گزينه هاي الف ، ب ، ج ، د و هيچکدام ، کدوم رو انتخاب کنيم؟
ام آر آيِ قابل حمل دراتاقه ميتونيم يک عکس جديد بگيريم
ريه جنين خيلي کوچيکه اطلاعاتي که ميخوايم بهمون نميده
اگه بيمار فقط يک بچه قورباغه نبود چيکار ميکرديم؟
فرض کنيد آدم واقعي بود
آدمِ واقعيه
ممنون که در نقش فرو رفتي
فرض کنيد يک آدمِ يک پونديه
مادر رو فراموش کنيد رحِم و وابستگيشون رو فراموش کنيد
چطوري يک نگاهِ بهتر به داخل ريه بندازيم؟
اکو کارديوگراف? از راه مر?
به مِريش دسترسي نداريم
سي تي اسکنِ با وضوحِ بالا ...ميتونه بهمون
تشعشعش براي آدمِ يک پوندي خيلي زياده
نميتوني الکي همه چيز رو مردود کني چيس
تو که من نيستي همکاري کن
اسکنِ هسته ايِ ريه
چطوري يک جنين رو مجبور کنيم از طريقِ ايزوتوپِ راديواکتيو نفس بکشه احمق؟
اگه يک آدمِ واقعي بود و چاره ديگه اي نداشتيم
جراحيِ اکتشافي ميکرديم
داخلِ قفسه سينه ميشديم و يک نگاهي مينداختيم
بيايد انجامش بديم
خودت اصرار داشتي مثل آدم باهاش برخورد کنيم
وقتي کارم تموم شد ميذارمش سر جاش
دوباره من
بازم مشکل از همسايه دوست داشتنيته که از طريقِ شکم ادرار ميکنه
ميخوايم يک جراحيِ شکمِ باز روي جنين انجام بديم
رحِم رو باز کنيم ، جنين رو در بياريم تا بتونيم کاملا بررسيش کنيم
ميدونم نميتوني حرف بزني براي همين ميخوام اگه موافقي ، وحشتزده نگاهم کني
بندِ ناف بريده نميشه
در طولِ جراحي بدنت بعنوانِ دستگاهِ قلبي-ريوي عمل ميکنه
مشکل رو پيدا و درمان ميکنيم
البته اگه بتونيم
اگه ميخواي کاري کنه توقعش رو پايين نيار
بايد بدونه با چي طرفه
اين عمل به شدت خطرناکه
ممکنه به قيمت جونِ هردوتون تموم بشه
تنها دليلِ پيشنهادمون
اينه که کارِ ديگه اي از دستمون بر نمياد
همتون براي جراحيِ جنين اينجاييد؟
چون واقعا ديگه جا نداريم
فاصله مناسبي از هم بگيريد
لوازم تيز در اتاق وجود داره
مثل اين يکي
بندِ ناف کاملا مشخصه
و داخل شديم
مايع اطرافِ جنين رو خشک کنيد
تا حالا از شيرِ بشکه آبِ جو مِک نزدي؟
کجا کالج ميرفتي؟ بده ببينم
گيرنده ضربانِ قلب رو بچسبون به کف دستها
هاوس
متاسفم
تازه فهميدم که يادم رفته رو ضبط کنم Alien سريالِ
ضربانِ قلبِ جنين خوبه وضعيت پايداره
در وضعيتِ جراحي قرارش بديد
سه ضايعه قطعي ميبينم
قطعا ناهنجاري كيستيك آدنوماتوئيد مادرزاديه بايد بتونم جداشون کنم
مادرست ضربانش نا منظمه
شارژ
آماده آمادم
به نظر ايست قلبي مياد شوک فايده اي نداره
مشخصا ضربانِ نامنظمه دوباره ميزنم ، آماده
هردوشون رو از دست ميديم گيره
به خاطر جراحي نيست کار جنينه
برو عقب هاوس دوباره ميزنم
تنها راهِ نجات دادنش جدا کردنِ بچست پايين نگهش دار
اگه ادامه بدي دچارِ شوک ميشي
آماده
دوباره ميزنم ، اماده
ضربانِ قلب برگشت به حالت طبيعي
قطعه برداري رو ادامه بديد
پس کليه ، کبد و ريه ام به همين سادگي خوب شد؟
به همين سادگي فوق العادست
فوق العاده رنگِ طلاييِ موهاي بچته
بچم؟
همون چيزي که توي شکمته و ميخواست بکشتت
تا حالا بهش نگفته بودي بچه
درد داري؟
چيزي نيست که از پسش بر نيام
فقط ميتوني براي ادرار، مدفوع و دوش از تخت بياي پايين
و سکس مطلقا ممنوعه پس اينقدر با من لاس نزن
شرمنده
پس واقعا جواب داد؟ طبيعي ميشه؟
خب ، اگه به دوبار به دنيا اومدن ميگي طبيعي ، آره
هي ، ممنون
از من تشکر نکن من بچه رو ميکشتم
بريم يک چيزي بخوريم يک دقيقه صبر کن
اِما ازم خواست دوربينش رو براش ببرم
باهات ميام
کِي اين عکس رو ازت گرفت؟
...به نظر خيلي
لبخند ميزنم
لبخندِ خوبي دارم
نه ، تا حالا اينجوري نديده بودمت
باعث شده بود گونه ات گُل بندازه
چيکار ميکردي؟
بهت چي گفت؟
هميشه گونه ام گُل ميندازه
هاوس
ميخوام يک نگاهي به اين بندازي
شيفتم تمومه فقط بازش کن
يک بليط درجه يک به جزيره ونکوِر
آخ ، پاکت اشتباه
فکر کردم عاليه آره
کي از کاناداييها خوشش نمياد؟ کشورِ بزرگيه
ميخواي يک زندگي خوب داشته باشي ميخواي تنهايي حال کني
لازم نبود معذرت خواهي کني
...نميکنم ، بهت گفتم که چرا
خراب کردي
يک زندگي رو نجات دادم دو" تا زندگي رو نجات دادم"
تو
اجازه دادي غريضه مادرانت بهت غلبه کنه و تقريبا دو نفر رو بکشه
در چنين پرونده هايي ، کورتاژ ميکني و از مادره 100% زنده ميمونه
اگه اينکار رو ادامه بدي
به احتمال 99% مادر و بچه ميميرند
بعضي وقتها 1% از 100%بزرگتره
نه ، کوچيکتره
دقيقا 98% کوچيکتره هميشه هست و خواهد بود
خب ، نه براي اِما و نه براي پسرش
حالا هم برو پيِ کارت و شاد باش
جديدترين اخبار فيلم و سريال در کانال تلگرام و اينستاگرام سايت .:: @bollbolljan_com ::.