..:: ارائه شده توسط وب سايت بلبل جان ::.. ‏.:: www.bolboljan.net ::.
اصلاً نتونستم بخوابم
بايد از اين‌به‌بعد هر روز .فشارخونت رو چک کنيم
اين نهايت مهربوني و مسئوليت‌پذيري‌ات .رو مي‌رسونه
آره، الان هم مي‌خوام .بيشتر مسئوليت‌پذير باشم
.آهان
...مـ... ما... بايد راجع اقدام بعدي‌مون .حرف بزنيم
.من عاشقتم
.يه بچه هم مي‌خوام
.پس اين بچه‌رو مي‌خوام
.منم عاشقتم
،و معلومه منم بچه‌ مي‌خوام .ولي شرايط پيچيده‌ست
با توجه به کارم، الان زمان مناسبي‌‍ه؟
با توجه به رابطه‌مون، زماني مناسبي‌‍ه؟
زيادي جوون نيستم؟
از پس هزينه‌هاش برميايم؟
مي‌تونم الان چنين مسئوليت و تعهدي رو قبول کنم يا نه؟
مي‌تونيم براي هزينه‌ها، شروع به پس‌انداز کردن پول
،توي يه حساب مشترک بکنيم
و مي‌تونم با دکتر گلسمن صحبت کنم که يه دستيار واست استخدام کنه
.تا توي کارهات کمکت کنه
.شاون، يه‌لحظه صبرکن
من... نمي‌خوام تو الان .به‌اين سؤالا جواب بدي
.فقط بايد... فکر کنم
.که بفهمم بايد چيکار کنم
.و تو هم همينطور
،"دکتر "چمبرز .مي‌خواستم با تعدادي از رزيدنت‌هامون آشنا بشين
...ايشون دکتر - ،مي‌دونم که پيرم -
ولي هنوز مي‌تونم از روي .کارت‌هاشون اسم‌هاشونُ بخونم
دکتر "چمبرز" اولين‌بار يک‌ماه پيش
توي ناحيه دست‌ راست‌تون احساس درد کردين؟
.بعدشم دچار رعشه، ضعف و اسپاسم عضلاني شدم
جمعه پيش از شدت درد مجبور شدم .وسط عملِ ريسکشن روده، ول کنم بيام بيرون
.يه ويدئو از جراحي واسه‌تون فرستادم
باتوجه به علائمي که دارين، به‌نظر مياد ...تونل کارپال باشه
."اوه، "به‌نظر مياد
.خب، پس، مشکل حل شد
.بهتره منم خودمو خسته نکنم
آقا، فقط مي‌تونم بگم وقتي مستندي که راجع‌به
،نحوه کار شما توي هائيتي بود رو ديدم .زندگيم زير و رو شد
...براي‌همين بود که رفتم دانشکده پزشـ
،اگه مي‌خواي واسه من پاچه‌خواري کني ."منو "دکتر" صدا کن، نه "آقا
،و اين‌جا هم بيمارستانه ."نه فستيوال "کوچلا
،اگه نمي‌تونين لباس مناسبي بپوشين
حداقل يه لباسي رو امتحان کنين .که اندازه‌تون باشه
اختلالات خود ايمني، کم‌کاري غده تيروئيد، ديابت
آميلوئيدوز، ام‌اس و مولتيپل ميلوما .رو از ليست احتمالات خط خوردن
.الانم اومديم سراغ تونل کارپال
.بسيارخب
،اگه هر سؤال يا نگراني‌ ديگه‌اي داشتين ...لطفاً رو در بايستي نکنين
.اتفاقاً 12 تا دارم
.اول، اين پتوها چيه انگار از جنس سمباده است
.دوم، نور اين چراغ‌هاي لعنتي‌رو کم کنين
اين‌جا که صحنه فيلمبرداري فيلماي پورن .توي دره سن فرناندو نيست
...سوم ،اگه ليستش رو درست کردين
.ديگه نيازي نيست بگين، خودمون مي‌خونيم
.الان 9 ماهه که داره درد مي‌کشه
و هر دو طرف‌شه؟
،اوهوم. بعضي‌وقتا پيشوني‌اش
.وقتاي ديگه‌ هم گونه‌هاش، دماغش
و به دوز بالاي هيدروکدون هم مقاومت دارويي نشون دادين؟
.آره، مشخصه که داروها جواب ندادن
.براي همينه که من اين‌جام
.اسکار
.سؤال ‌بجايي ‌کردن
،ببينين، معذرت مي‌خوام
.خب؟ من تا حالا پيش 6تا دکتر رفتم
.نمي‌تونم کار کنم
...منظورم اينه که، من.. چيزه .حتي نمي‌تونم همسرم رو ببوسم
.به‌زور مي‌تونم لبخند بزنم
الان مي‌خوام به‌آرومي .يه تماس کوچولو با گونه‌ات داشته باشم
.خيلي‌خب
.تو رو خدا... کمکم کنين
...يه ساعته تو صف انتظار يه شرکت سيم‌کشي‌ام
.ليا حامله‌ست
...تو مي‌خواي
.بله
.عجب
.خوشحالم که ميبينم خوشحالي
ام، بابت چيزي هم نگراني؟
.آره
.کمبود خواب
ولي دارم دنبال يه پرستار شب واسه بچه .ميگردم که از پس هزينه‌اش هم بربيام
خب قراره مشکلاتي .بزرگ‌تر از اينم داشته باشي
...منظورم اينه، اين
،براي هرکسي، اين يه لحظه خيلي بزرگه
...مخصوصاً .مخصوصاً واسه تو
منظورت
بخاطر اوتيسم‌مه؟
.بله، بخاطر اوتيسمت
.بخاطر خانواده‌ات
.شغلت
...منظورم اينه که
.يه ميليون دليل هست
...نمي‌خوام بهت بگم که چيکار کني
...يعني، من حتي نمي‌دونم که
...بچه‌دار شدن
.همه‌چي رو تغيير ميده
دکترخوب. فصل چهارم قسمت دوازدهم «اين قسمت: چشماي آبيِ ريزه‌ميزه»
.حفره بيني کاملاً سالمه
هيچ اثري از آبسه، تومور توي .ناحيه صورت و يا سينوزيت نيست
.ممکنه «نوروماي آکوستيک» باشه [تومور عصب شنوايي]
اونم بدون کاهش شنوايي؟
بذار واسه چک کردن اين مورد .يه ام‌آرآي بگيريم
تا حالا هشت‌تا آزمايش انجام داديم .که همه‌شون منفي بوده
.نيازي به نهمي نيست
اونقدر به‌انجام آزمايش‌هاي مختلف .ادامه ميديم تا بفهميم چشه
.فيبروميالژيا ست [سندرم درد اسکلتي-عضلاني مزمن که علت آن ناشناخته است]
پس، تشخصيت واسه دردش
اينه که "دردي داره که هيشکي نمي‌تونه دليلش رو بفهمه"؟
.واقعاً باريکلا - .بعضي ‌دردها اجتناب‌ناپذيرن -
،وقتي توي رقابت‌هاي تکواندو بودم
بهمون ياد دادن که خودمون رو ،با درد وفق بديم
.و ياد بگيريم تحملش کنيم
.اين مي‌تونه قوي‌ترت کنه
واي. اين جمله‌ات مصداق کاملاً بارزي از
بي‌عاطفگي، خودستايي فروتنانه .و مردسالاري رو به‌همراه داشت
.براوو
واقعاً؟ الان با اين حرفات حال کردي؟
.مردسالاري" يه کلمه اسپانيايي‌‍ه" .براوو" هم که ايتاليايي‌‍ه"
.و "خودستايي فروتنانه" هم برمي‌گرده به سال 2011
،بهتر از اينا ارمون برمياد اينطور فکر نمي‌کني؟
شايد مشکلش رواني باشه و براي‌همين چيزي دستگيرمون نمي‌شه؟
يه‌جور ‌اختلال تبديلي؟
.تو ام‌آرآي رو انجام بده
.من با زنش حرف مي‌زنم
.مشکل توي سيستم غدد درون‌ريز هم نيست
.سابقه تنگي متوسط شريان کاروتيد رو داشته
اگه پلاک‌هاي خوني ،به‌قدر کافي تجمع پيدا کنن
،باعث کمبود اکسيژن توي مغز ميشه
و شايد همين بتونه باعث .مشکلات در ناحيه دست بشه
اگه تا اين حد پيش‌رفته بود، ما تا الان .علائمي از سکته مغزي رو ديده بوديم
کس ديگه‌اي نيست که کفرش از اين در نيومده باشه که داريم
اين‌همه منابع رو هدر ميديم که به همون تونل کارپال که کاملاً هم تابلوئه برسيم؟
اون شايد آدم عوضي‌اي باشه، ولي .دکتر بي‌نظيريه
اگه "سايلس چمبرز" نظر پزشکي‌اي ،مرتبط با اين قضيه داره
.پس بهتره بررسي‌اش کنيم
.من فکر نمي‌کردم آدم عوضي‌اي باشه
دکتر اندروز و دکتر ليم هم ازمون خرده گرفتن
و هرکدوم از ما انتظارات خاص .خودشون رو دارن
آره. اونا ازمون مي‌خوان که .پيشرفت کنيم و بهتر بشيم
از کجا مي‌دوني که دکتر چمبرز" هم همينو نمي‌خواد؟"
با حرفي که به انريکه زد .باعث بهتر شدنش شد
.شوخي نمي‌کنم
.الان خيلي شيک شدي
.فهميدم مشکل دکتر "چمبرز" چيه
ما توي پيدا کردن يه منشأ جسمي براي درد شوهرتون
.به مشکل برخورديم
و وقتي اون‌موقع راجع‌به داروهاي مسکن ازش پرسيدم
.شما پشتم دراومدي
.چند سال پيش، اسکار پاي يه ساختمون کار مي‌کرد
شيفت‌هاي خيلي طولاني .اون‌جا کار مي‌کرد
.دمار از روزگارش در اومده بود
.يه‌روز با يه تفنگ ميخکوب به خودش صدمه زد
.درست به کف دستش
،ما بيمه نداشتيم
واسه‌همين رفتيم به يه‌کلينيک معمولي ...و چيزه
بهش داروي اپيوئيدي دادن؟ [نوعي مسکن شبيه مرفين و اعتياد آور]
.اونم بدجور
.يه‌سال پدرش در اومد تا ترک‌ کنه
حالام، چيزه... بيشتر از هرموقع ديگه‌اي .قرص مي‌خوره
هردفعه‌ که باهاش راجع‌به ،کمک گرفتن توي اين مورد صحبت مي‌کنم
.يهو از کوره در ميره
...من، اه
.هفته پيش مجبور شدم ترکش کنم
.الانم فقط چون ازم خواسته اين‌جام
.به‌نظرم داره فيلم بازي مي‌کنه
،آخرين‌ روزي که عمل داشتين .ه113 تا بخيه براي بيمارتون زده بودين
حداقل حين انجام نصف‌شون، من متوجه .يه رعشه‌ي خيلي خفيف توي دست‌هاتون شدم
تبريک مي‌گم که به يکي‌از .علائمي که خودم بهتون گفتم پي بردين
اين رعشه‌ها حين بخيه‌زدن‌تون زماني رخ دادن
،که مچ دست‌تون صافه .نه وقتي که خم شده
.مشکل، تونل کارپال نيست
.ديستونيِ موزيسين‌هاست [يا بدقوامي ماهيچه‌ها که نوعي اختلال حرکتي– عصبي‌ست]
.مچ‌ دستِ من حين زدن تک‌تک بخيه‌ها خم ميشه
.داري از يک‌هزارم ثانيه اختلاف حرف مي‌زني
.بله، همينطوره
.مشکل‌تون احتمالاً بخاطر انجام مکرر تکنيک‌تونه
حتي دکتر اندروز هم بخيه‌هاش رو .به روش‌هاي مختلفي مي‌زنه
ولي شما هيچ‌وقت اين‌کارو نمي‌کنين اين رفتار وسواس‌گونه‌تون
.بين افراد اوتيسمي يه‌چيز عادي‌‍ه
...واسه‌همين، مي‌تونم
تو الان چي گفتي؟
.من اوتيسم ندارم
.دکتر مورفي قصد بي‌احترامي نداشتن
.اون خودش هم اوتيسم داره
اوه، واقعاً؟
من فکر مي‌کردم اين صداي ربات‌گونه و دست‌هاش که همش توي همديگه‌ست
.يه‌جور ادا اطوار مجذوب‌کننده است
شما واقعاً فکر کردين من مثل اون ياروئم؟
.من همچين چيزي نگفتم
.من اينطور فکر کردم
.شما بي‌اندازه آدم منظمي‌ هستين
.به‌زور ارتباط چشمي برقرار مي‌کني
و باتوجه به مشکلاتي که با غذا، پتو
و نور دارين و علاوه‌بر اون اين واقعيت ،که حتي سر جراحي‌هاتون هم هدفون مي‌ذارين
کاملاً نشون ميده که شما .اختلالات حسي دارين
.بله که آدم منظمي‌ام
ترجيح ميدي همين‌جوري برم توي اتاق‌عمل و کشکي کار کنم؟
من سليقه خوبي توي غذا .و موسيقي دارم
و حالا اين اسمش شده اختلال رواني؟
...و بابت ارتباط چشمي هم
.بسيارخب
.من نيومدم اينجا مشاوره رواني بدم
اين فقط اظهارنظر من در رابطه‌با دليل احتمالي
رفتارتون بود که علائم ناحيه دست‌تون ،رو به‌دنبال داشت
که در اصل بايد راجع‌به .اين قضيه صحبت کنيم
براي ديستوني، دوره فيزيوتراپي .چيزيه که پيشنهاد ميشه
من ماه‌ها از عمرم رو حروم .يه دوره درمانيِ بي‌فايده نمي‌کنم
تالاموس مغزم «VO مي‌خوام از «هسته بخشي از تالاموس مغز که شامل هردو هسته] [جانبيِ قدامي و جانبيِ خلفي مي‌شود
.ابليشن التراسوند تحت هدايت ام‌آرآي انجام بدين [تکنيک تخريب تومورها با امواج فراصوت]
مي‌خواين بي‌مقدمه برين سراغ جراحي مغز؟
براي برگشتن سرکارم حاضرم حتي اگه لازم باشه .بي‌مقدمه يه انگشت پامُ هم قطع کنم
پيش خودت چه فکري کردي؟
.شما الان اون‌جا ازم دفاع کردين
بله، چون بخشي از وظيفه‌ام اينه که ،نبايد جلوي بيمارها
.سر رزيدنت‌ها داد بکشم
کاري کردي مساوي‌‍ه با نگاه کردن به يه ام‌آر‌اي کاملاً مبهم
و نسنجيده گفتنِ اينکه .بيمار سرطان داره
.سرطان مي‌تونه باعث مرگ بشه
هيچکدوم از تشخيص‌هاي بيماري، اوني نيست .که بيمار مشتاق شنيدنش باشه
.براي ابليشن آماده‌اش کن
و خواهشاً ديگه راجع‌به اوتيسم .باهاش حرف نزن
،اون طي ماه گذشته، پيش 6تا دکتر رفته
،که سه‌بار داروهاي اپيوئيدي واسه‌اش تجويز کردن
.و از قبل هم مشکل اعتياد به اپيوئيدها رو داشته
مثل روز روشنه که بخاطر .اعتيادش اومده دنبال دارو
اينم مثل روز روشنه که اگه طبق حرف تو پيش بريم يه مشت احمقيم
.که نتونستيم «نورالژي عصب سه‌قلو» رو تشخيص بديم [درد شديد شديد و ناگهاني عضلات صورت]
.همسرش بامن موافقه. اونو خوب مي‌شناسه
پس اين نشون ميده چرا .همسر خودت ولت کرده
،عـه، محض اطلاعت همسرم منو ترک نکرده
پس حرفي که زدي نه به‌جا بود .و نه عقلاني
FIESTA انجام تصويربرداريِ ،ساعت‌ها طول مي‌کشه
،و خرج زيادي روي دست بيمار ميذاره
.و همچنان نتيجه‌اي به‌دنبال نداره
...چون .مثل روز روشنه که يارو اومده دنبال دارو
ما بيمارهاي ديگه‌اي هم .داريم که بهمون نياز دارن
.ميگم مرخصش کنن
.سلام
.از پي‌پي خيلي بدم مياد
يعني، اگه بلد نباشم پوشک عوض کنم چي؟
شايد بهتر باشه با مشکلات‌ جدي‌تري شروع کنيم
.و بعد به اون‌جاها برسيم
،اين جزء اولين اولويت‌هام نيست
...ولي چون تو يه دکتري
اوتيسم شاون... چيزه...؟
ارثي‌‍ه؟
.احتمالش هست
.ولي ميزانش مشخص نيست
.پس، حتي با اين وجود
مـ...من بايد با اين قضيه چيکار کنم؟
.همه جوانب رو درنظر بگير
بذار اينطور بگيم که قراره يه .ني‌ني کوچولو عين شاون داشته باشي
،يعني... يه بچه کوچول‌موچولوي راستگو
...و باهوش که منو مي‌پرسته
با پيرهن‌هايي که دکمه‌هاش ،از بالا تا پائين بسته شده
...با چشماي آبي ريزه‌ميزه
و من؟
مامان بشم؟
يعني، نمي‌خوام بگم ،زندگيم بدتر مي‌شه
ولي با اون چيزي که برنامه‌شو داشتم
.زمين تا آسمون فرق مي‌کنه
،واقعاً اوني نيست که برنامه‌شو داشتم
ولي من دوست دارم... همين‌جوري بمونم؟
و خب پس اگه صبر کني چي؟
فقط مي‌خوام مطمئن باشم .که تصميم درستي مي‌گيرم
.اوهوم
.گمونم هيچ‌وقت با قطعيت نمي‌توني بفهمي
منم قبلاً مجبور بودم در رابطه‌با .مامانم تصميماي سختي بگيرم
و هنوزم گاهي‌وقتا که از خواب پا ميشم از خودم مي‌پرسم
از بين اون تصميم‌ها، کدومشون .درست از آب درنيومد
ولي... بايد دلت رو .يکي کني و تصميم بگيري
.هيچ سيگنال غيرطبيعي از «پل مغزي» دريافت نمي‌شه [قسمت مياني ساقه مغز]
پس، شما و دکتر پارک توي خونه هم همين وضعيت رو دارين؟
وقتي درب قفس رو باز مي‌کنم .بياد غذا بخوره، آره
...هي، ما تقريباً
.اوه، بي‌خيال
پيامکي که راجع‌به اين قضيه واست فرستاده بودم به‌دستت نرسيد؟
يه‌وقت به خودت زحمت ندي ...بياي يه مشورتي هم با
.وايسا ببينم
اون چيه روي شريان مخچه‌ايِ فوقانيِ سمت راست؟
يه گره‌ي غيرعادي بوجود اومده .که باعث ايجاد فشار شده
.اون نورالژي عصب سه‌قلو داره
.دردش واقعيه‌‍
.ما ديد خوبي از موضع موردنظرمون داريم
.التراسوند رو به فريم استريوتاکتيک وصل کنين
.ابليشن جواب نميده
نظرت عوض شد؟
به‌نظرت ديستوني نداره؟
.ديستوني داره، ولي اينم يه نشونه‌است
.شريان مهره‌ايش از مسيرش منحرف شده
.داره به نخاعش فشار وارد مي‌کنه
بايد تحت جراحي عروقي قرار بگيره .وگرنه مي‌ميره
اين يه اختلال توي عصبي‌‍ه که احساس .رو از صورت به‌مغز منتقل مي‌کنه
.و يکي از دردناک‌ترين بيماري‌هاي موجوده
.و تشخيصش هم خيلي‌سخته
خدا رو شکر که دکتر پارک با .انجام تمام اون آزمايش‌ها موافقت کرد
.تو واقعاً داشتي درد مي‌کشيدي
...و من
.بهشون گفتم به‌نظرم دروغ مي‌گفتي
فکر مي‌کردي من دروغ ميگم؟
فکر مي‌کردي دارم .عين يه معتاد رفتار مي‌کنم
.و با اين‌حال باهام اومدي اين‌جا
.کنارم نشستي
.مي‌خوايم واسه‌تون «فشار زدايي ميکروواسکولار» انجام بديم [عملي جهت برداشتن فشار روي عروق]
وارد قسمت پشتي جمجمه‌تون مي‌شيم
و يه پَچ تفلوني توي موضع قرار مي‌ديم .تا فشار وارده به عصبِ تحت‌فشار رو کم کنيم
شما... مي‌خواين مغزش رو جراحي کنين؟
.نسبتاً بي‌خطره و گزينه‌هاي ديگه
.بعيده که دردش رو کم کنن
.ببينين، انجامش مي‌دم
.اه، خيلي ممنون
مي‌خوايم روي شريان مهره‌اي‌تون .بوسيله بالن، تست انسداد انجام بديم
اگه بدن‌تون بتونه تحمل کنه، مي‌تونيم ...رگ رو
.رگ رو با اونيکس آمبوليزه مي‌کنين تا مسدود بشه [اونيکس: از مايعات آمبوليزاسيون]
.فهميديم که شايد از اين پيشنهاد خوشتون نياد
هموني که ناتواني دستم ،به‌جاي خودش باقي مي‌مونه
و شغل و حرفه‌ام رو نابود مي‌کنه؟
به‌اين فکر کردين که يه باي‌پس دوگانه توي شريان مهره‌اي انجام بدين
و اون شريان منحرف شده رو با جراحي بردارين؟
اون‌طوري ريسک بالاي سکته مغزي .و خونريزي رو به‌همراه داره
اون روش ديستوني رو درمان مي‌کنه .و مي‌تونم برگردم سرکارم
،با سابقه‌ي تنگي شريان کاروتيدي که دارين
.احتمال زنده موندن‌تون پنجاه‌پنجاهه
.من با پنجاه‌پنجاه مشکلي ندارم
.يا درواقع، با مُردن هم مشکلي ندارم
.مسير منتهي به منشاء عصب سه‌قلو بازه
رگ مشکل‌ساز رو .ترميم و فضا رو باز کردم
.اسفنج تفلوني
.اسفنجي زيادي بزرگه
.به ساقه مغز فشار مياره
.حداقل 4 ميلي‌متر فضا دارم
.نخير، نصف اون فضا رو داري
آره، تو از 15 متر فاصله .بهتر از من ديد داري
چند وقته که اين‌جوري‌اند؟
.يه‌مدتي ميشه. هرچند داره بدتر ميشه
.شرمنده، پارک، حق با توئه
درست مثل همون‌وقتي که تصميم گرفتي
.اون بيمار رو مرخص کني
.واي، حرف طعنه‌دار هم بلده بزنه
.واقعاً تاثيرگذار بود
هي، منو ببين .منم بلدم از اين حرفا بزنم
.پارک، نتونستي تشخيص درست بدي
.رزنيک، تو هم پروتکل رو ناديده گرفتي
چطوره جفت‌تون يه‌ذره فروتني از خودتون نشون بدين و خفه‌شين؟
.معذرت مي‌خوام
.تفلون توي موضع قرار گرفت
اگه از وريد صافن براي باي‌پس استفاده کنيم چي؟
.جريان کافي نيست .سکته مي‌کنه
پس، از کاروتيد به سرخرگ ديستال مهره‌اي؟
.تنگي شريان کاروتيدش خيلي زياده
.اين يارو خرپوله
.توي سن بازنشستگي‌‍ه
مي‌تونه درس بده، مسافرت .بره، همه روز ول بچرخه
چرا ازمون مي‌خواد اين‌کارو بکنيم؟
،وقتي زندگيت رو وقف چيزي مي‌کني
،به زندگيت معنا مي‌ده
.کم‌کم شخصيتت رو توصيف مي‌کنه
تصميمش ممکنه غيرمنطقي .باشه، ولي من درکش مي‌کنم
.به‌نظر من که غيرمنطقي نيست
دکتر "چمبرز" هيچ دوستي نداره، بچه نداره
.هيچ خانواده يا علايق خارجي نداره
.اگه نتونه جراح باشه، هيچه
.من فکر مي‌کنم بهترين شانس‌مون گرافت راديال‌‍ه [پيوند با استفاده از سرخرگ زندزبرين]
.با بالاترين جريان خوني که به ذهنم مي‌رسه
کسي ايده‌ي ديگه‌اي نداره؟
.خيلي‌خب. با گرافت راديال جلو مي‌ريم
.تحت‌تاثير قرار گرفتم
راستش کم‌کم داشتم از خودم .مي‌پرسيدم نکنه مهارتم رو از دست دادم
ولي بعدش با خودم تنها شدم و به‌فکر فرو رفتم
و يهو فهميدم چي به چيه
.اون حرف‌هاي نيش‌دارت واقعاً جدي بودن
شايد عالي نبودن ولي خيلي‌خوب يا در بدترين .حالت، حرفاي خوبي براي صدمه زدن بودن
واسه‌همين يهو متوجه شدم... برنامه‌ات اين ،بود که تمرکز منو به‌هم بزني
.باعث شي به خودم شک کنم
.من بهت علاقه دارم
همه‌اش داشتم با اين احساس ،احمقانه مبارزه مي‌کردم
سعي کردم دلايلي پيدا کنم که .اين حس رو... نداشته باشم
داري باهام شوخي مي‌کني؟
.آره
.شوخي‌هاي تو خيلي کشکي بودن
.و اين‌جوري يکي رو ايسگا مي‌کنن
.نه
.تو اونقدرام دروغگوي خوبي نيستي
من نمي‌تونم همخونه‌اي داشته .باشم که بهم احساس داره
از کِي تا حالا جنبه شوخي نداري؟
.از وقتي همخونه‌ايم بهم نظر داره
.تو بايد از خونه‌ام بري
.در اسرع وقت
ما تصميم گرفتيم از شريان راديال‌تون .براي پيوند استفاده کنيم
.اتاق عمل رو براي فردا صبح رزرو کرديم
.تصميم خوبي گرفتين - .منم باهاتون موافقم -
بايدم بخاطر اين جراحي .سر زندگي‌تون ريسک کنين
الان يعني مي‌خواي شوخ‌طبع باشي؟
.نه
.حرف‌هات فقط آدمو گيج مي‌کنه
.تو منظور هيشکي رو نمي‌فهمي
نمي‌توني عين يه‌آدم بالغ .خودت و مهارت‌هاتُ نشون بدي
تو عين يه‌بچه هستي که داري .اين‌جا خاله‌بازي مي‌کنه
و همه اينايي که اينجا هستن .هم دارن باهات بازي مي‌کنن
.بيا بريم، شاون
.تو آشفته‌اي
.من خوبم
.داري ليوانت رو مي‌مالي
اوتيسمي‌ها اغلب يه شيء آرام‌بخش .براي مواقع آشفتگي‌شون دارن
.مي‌تونم برات پروپرانولول تجويز کنم
الان ميري و پرسشنامه "روسکاس فريدمن" که ،براي تشخيص اوتيسمه رو مياري تا جواب بدم
و وقتي ديدي اوتيسمي نيستم .اون دهن گشادت رو مي‌بندي
خيلي‌خب، اون پرسشنامه فقط ،يه ابزار تشخيصي ساده‌ست
.تشخيص رسمي بايد توسط يه روانپزشک انجام بشه
خب، از اونجايي که ممکنه ،تا فردا مُرده باشم
.اين بهترين گزينه پيش‌روته
.پس ميرم تست رو بيارم
چرا نميتونين با يه‌ذره احترام با بقيه برخورد کنين؟
،احترام بايد به دست بياد .نه اينکه مثل آبنبات بين بقيه پخش بشه
نه، اين فقط يه بهانه‌است که آدم‌هايي مثل تو .براي توجيه رفتار گندشون استفاده مي‌کنن
اينم فقط يه بهانه‌است که آدم‌هايي مثل تو
براي طفره‌رفتن از رويارويي با حقيقت .ازش استفاده مي‌کنن
وقتي من يه‌رزيدنت بودم، هيچکس .برام احترام قائل نبود
آونا آدماي بيرحمي بودن .و کارشون تحقير کردن بود
ولي همينا در من جرقه‌اي زد و منو .به اين آدمي که هستم تبديل کرد
همون آدمي که وقتي خوده جنابعالي .وارد اتاقم شدي، ستايشش کردي
.ديگه نه
.من داغون شدم
،جراح‌ها سر زندگي آدم‌ها قمار مي‌کنن
.نه فانتزي‌هاي بچگانه
،اگه مي‌خواي موفق بشي
.بايد خيلي بيشتر از اينا شبيه من باشي
همه‌چيز مرتبه؟
.آره. جراحي خيلي‌خوب پيش‌رفت
.الان که دردي ندارم
مي‌خواي يه امتحاني بکني؟
.دردش بدتر شده
.گردش خون جانبي همچينم ايده‌آل نيست
چطور مي‌خواييم شريان رو برداريم؟
چه خبره؟
چقدر بايد شخصيتم رو تغيير بدم تا يه جراح بشم؟
آه، براي عالي بودن...يا ،حتي خوب بودن تو چيزي
.بايد خودمون رو تطبيق بديم
من قبلاً از نظر احساسي بيش از حد .خودمو با مريض‌ها و هرکس ديگه‌اي درگير مي‌کردم
.و بايد ياد مي‌گرفتم که خودمو کنار بکشم
.آره، الان واقعاً بي‌عاطفه و سنگدل شدي جون خودت
.ولي واقعاً تغيير کردم
.همه‌مون آخرش تغيير مي‌کنيم
فقط بايد تلاش کني که .تغييرت به نحو احسن باشه
.من نمي‌خوام تغيير کنم
من مي‌خوام چيزايي که .اطرافم هست رو تغيير بدم
.اوه، بعداً مي‌فهمم چجوري
.مطمئنم اين‌کارو مي‌کني
هي، تو کسي هستي که باعث شدي .زندگي کردن توي يه‌ ون باحال به‌نظر بياد
...خب، اوه، جريان خون
.به نظر مي‌رسه سمت راست طول بهتري داره
.آره، جريان خونِ جانبي هم اون‌جا بهتره
،با توجه به نتيجه‌ي ضعيفي که داشتيم .نمي‌تونيم جراحي ديگه‌اي رو توصيه کنيم
شش ماه داروي مُسکن
و مراجعه به متخصص‌هاي مغز و اعصاب .و مديريت درد رو پيشنهاد مي‌کنيم
چه جراحي‌اي رو توصيه نمي‌کنين؟
.DREZ جراحيِ ايجاد ضايعه در محل ورود ريشه‌هاي نخاعي] [جهت درمان دردهاي مقاوم
ما سيگنالي که از عصب سه‌قلو .به مناطق حسي مغزت ميره رو قطع مي‌کنيم
ولي احتمالش زياده که .يک‌طرف بدنت فلج بشه
.مي‌خوام جراحي کنم
عزيزم، کمکت مي‌کنم .از پس درد بر بياي
.برمي‌گردم پيشت
.ازت مراقبت مي‌کنم
.مي‌دوني قبلاً باهات چطوري رفتار مي‌کردم
.من فقط بدتر مي‌شم
.ديگه ترکت نمي‌کنم
.اين چيزيه که منو مي‌ترسونه
،اين‌جوري رفته‌رفته خُردت مي‌کنم
،بهت ظلم مي‌کنم
.و تو فقط تحمل مي‌کني
.نمي‌ذارم اين اتفاق بيفته
.براتون اتاق عمل رو رزرو مي‌کنيم
."معمولاً اشتباهات مردم رو به روشون ميارم"
.معلومه
.اين يعني بله
بقيه بهم مي‌گن بيش‌از حد" ."به يه‌سري مسائل فکر مي‌کنم
فقط کسايي که کمتر به يه‌سري .مسائل فکر مي‌کنن اينو مي‌گن
.ولي، باشه، يه بله‌ي ديگه
."گاهي با تن صداي غيرطبيعي حرف مي‌زنم"
آدم چجوري ميفهمه داره با تن صداي غيرطبيعي حرف مي‌زنه؟
.فقط علامت بزن نه
چند تا ديگه از اينا هست؟
.هيچي
جواب‌هات کاملاً با يه‌فرد اوتيسمي .مطابقت دارن
.نه
.جواب‌ها رو اشتباه وارد کردي
...نه، ببين. نه، من - ...يا يه‌همچين چيزي -
.بيا. ببين، من اين‌کارو نکردم - .نه، بدش به من -
!نه، من - اوه! نکن -
!اي احمق ...گيج، سر به‌هوا
...من، من رفتم عقب
.از اتاقم برو بيرون
!برو بيرون - .باشه -
حواست باشه به مسيرهاي .طبيعيِ نخاع صدمه‌اي نزنيم
.اعصاب حسي-پيکري توي حالت اوليه‌شونن
.فشار خون پايداره
پا و دست SSEP دامنه نوسان امواج .ه50 درصد کاهش پيدا کرده
بالا و پائين طناب نخاعي رو بررسي کن ببين .دچار هماتوم يا فشار استخواني نشده باشه [هماتوم: تجمع خون در بخشي از بدن، بيرون از رگ‌هاي خوني]
.طناب نخاعي مشکلي نداره
بهش يه سرم و داروهاي .افزايش دهنده فشار خون بزنين
خب، پس مشکل چيه؟
.نمي‌دونم
پتانسيل‌هاي برانگيخته حرکتي مشکلي دارن؟
.دامنه نوسان يک‌طرفه 70 درصد پائين اومده
.ما در شُرُف يه کلاپس کامل عصبي هستيم
اينا بخاطر وجود يه لخته توي .شاخه‌ي کوچيکِ يکي از شريان‌هاست
...ما رگ‌هاي خوني نخاعي رو بررسي کرديم
.منظورم بيرونه
ولي ممکنه الکترود به يکي‌از شريان‌هاي سولکال .صدمه زده باشه
بايد مسير طي شده توي جراحي رو از داخل دنبال و بررسي کنيم
.و دنبال يه‌لخته‌ي کوچيک بگرديم
.از محل آخرين ابليشن با الکترود شروع کنين
.بايد جستجوي عميق‌تري باشه
.اگه رزنيک اينجا باشه کارمون راحت‌تره
.دست‌هاتو بشور و بيا توي اتاق‌عمل، دکتر رزنيک
داريم کارهاي مانيتورينگ عصبي رو .براي جراحي "سايلس" انجام ميديم
.اون از دست من عصبانيه
سايلس"؟"
.اون از دست همه عصبانيه
دکتر اندروز گفت که راجع‌به اوتيسم .باهاش صحبت نکنم
،ولي آخرش من دوباره بحثش رو پيش کشيدم ،بهش يه تست دادم
ليوانش شکست، و من .الان نمي‌دونم چيکار کنم
.نمي‌دونم چه حسي داشته باشم
.و ليا
.ليا راجع‌به حاملگيش بهم گفت
.خيلي‌خب
دليل اينکه اين شرايط اين‌قدر برام سخته
اينه که در آن واحد دارم با دوتا مسئله سرو کله مي‌زنم؟
.من فکر مي‌کنم جفتشون ربط دارن
اگه بچه‌ام
هيچ دوستي نداشته باشه، چي؟
اگه اذيتش کنن چي؟
.اينجا که ديگه شهر کوچيکِ وايومينگ نيست
.دنيا عوض شده، شاون
.من که عوض نشدم
از کجا بدونم خانواده‌ام
چه احساسي دارن؟
چطوري مي‌تونم آرومشون کنم؟
چطوري مي‌تونم پدر خوبي باشم؟
اولين‌باري که همديگه رو ديديم يادته؟
درست همون‌جا؟
.از دست من عصباني بودي
.آره. ولي در مورد بيمار، حق با تو بود
.و تو هم يه‌دنده بودي
.و بدجور باهوش
.و تو هنوزم همه‌ي اون خصلت‌ها رو داري
ولي اگه تو هنوزم همون آدم بودي ،که موقع دويدن از به‌سمت اون درها ديدم
.الان اينجا ننشسته بوديم
.تو واقعاً عوض شدي
.خودت رو تطبيق دادي. رشد کردي
مي‌دوني همين‌کار چقدر سخته؟
.بيشتر آدما حتي تلاش هم نمي‌کنن
.و تو قراره باباي فوق‌العاده‌اي بشي
.حالا هروقت که مي‌خواد باشه
آروم به‌سمت محل الکترودِ ابليشن .به‌طور عمود جلو برو
.هنوزم لخته‌اي نمي‌بينم
.دامنه نوسان 80 درصد افت پيدا کرده
.شايد لخته نيست
.شايد يه چيزي اون بالا توي مغز باشه
.نه. از همون اول حق با تو بود
شايد پشت بعضي از بخش‌هاي .غيرقابل نفوذِ التراسوند پنهان شده
.رباط دندانه‌اي رو بِبُر
.اونجوري دسترسي جانبي بيشتري داريم
.اون رباط رو به‌طور کامل ببُر
.مي‌بينمش
.لخته رو برمي‌دارم
.دامنه نوسان به حالت نرمالِ اوليه برگشت
.اگه بهم نياز داشتين خبرم کنين
.ديگه حله
.ممنون
.هي
.کارِمون باهم خوب بود
.درسته
.هرچند هنوزم بايد بري
.اونم همين امشب
روز اولي که اومدم اينجا، دکتر ملندز بهم گفت .غير از ساکشن کردن هيچ کار ديگه‌اي نمي‌تونم بکنم
ولي بعدش، بهم اجازه داد .اولين بُرش جراحيم رو بزنم
.اون باهام دوست شد
.دلم براش تنگ شده
اتاق رو درست اومدي؟
کسي بهت گفته نياز دارم داستان‌هاي بي‌معني بشنوم؟
قبلاً فکر مي‌کردم
دکتر بودن تنها چيزيه .که منو خوشحال مي‌کنه
.واقعاً هم خوشحالم کرد
.ولي فهميدم بيشتر از اينا مي‌خوام
.و اينکه مي‌تونم بيشتر از اينا داشته باشم
.من عوض شدم
.شما هم مي‌توني عوض بشي
.ولي نه اگه بخاطر اين اين جراحي بميرين
.من تصميمم رو گرفتم
.لطفاً برو
،داداشم، استيو
قبل از مرگش بهم يه چاقوي .جراحي پلاستيکي داد
.اون شکست. من خيلي غمگين بودم
.ازت خواستم بري
وقتي چاقوم رو درستش کردم، باعث .شد حس بهتري داشته باشم
.ه9 سالم بود که بابام فوت کرد
عاشق اين بودم که صبح‌ها .باهاش هات‌چاکلت بخورم
بعد از هر سفر کاريش .برام يه ليوان مي‌آورد
.اون منو درک مي‌کرد
.مادرم درکم نمي‌کرد
.هيچکس درکم نمي‌کرد
...سعي کردم خودم رو وفق بدم، ولي
.ديگه کلافه شدم
.براي همين بي‌خيال همه‌چي شدم
.بي‌خيال روابط عاشقانه
.بي‌خيال دوست‌ و رفيق
بي‌خيال همه‌چيز بجز .يه‌چيز که توش خوب بودم
.و حالا دکتر مورفي، خيلي پير شدم
.دشمن‌هاي زيادي پيدا کردم
.اشتباهات زيادي کردم
مردم منو تحمل مي‌کنن چون .جون آدم‌ها رو نجات مي‌دم
بدون اين
اصلاً چرا کسي بايد به‌من اهميت بده؟
.من اهميت ميدم
.بوي خوبي داره
.ملايمه
.امم، پاستا با روغن زيتون
.يه جورايي ضد تهوع‌‍ه
...بازم راجع‌به چيز... فکر کردي
.آره
.يه ليست درست کردم
.گمونم منم از تو ياد گرفتم
اولين مورد توي ليستت چيه؟
اينکه فکر مي‌کنم باباي خوبي بشم
.ولي نمي‌شه کاملاً مطمئن بود
.تو باباي فوق‌العاده‌اي مي‌شي
.توي ليست منم هم هست
.حق با توئه
.شرايط خيلي پيچيده‌اي‌‍ه
...ولي اينو مي‌دونم که
.خواسته من، خوشحالي توئه، ليا
.دلايل زيادي براي نگه‌داشتن اين بچه دارم
.و همينطور شَک‌هاي خيلي زيادي
.والا مي‌ترسم، شاون
،ولي اگه هر دومون شک داريم
.پس شايد الان زمان مناسبي نيست
.باشه
مي‌بينم که سطح هموگلوبينم پايداره
.و تعداد گلوبول‌هاي سفيدم هم خوبه
.آره. همين الان دستور ترخيص‌تون رو داديم
اين يه نامه ارجاع به يه .متخصص اوتيسمه
.خودم مي‌تونم به اون موضوع رسيدگي کنم
.ممنون دکتر مورفي
.و ممنون دکتر گرين
.خوش برگشتي
جواب داد؟
.بذار ببينيم جواب داده يا نه
.دستت سرده
.دارم به يه‌جاي ديگه منتقل مي‌شم
سال پيش، براي يه طرح توي .دانشگاه جانز هاپکينز درخواست دادم
اونا به دکترها آموزش ،ميدن که دور دنيا سفر کنن
.و به مناطق محروم کمک کنن
.بهم اجازه ميدن ديرتر کارهاي ثبت‌نامم رو بکنم
.به نظر مياد جاي خوبي واست باشه
.ممنون که هميشه رئيس فوق‌العاده‌اي بودي
.و همينطور يه دوست فوق‌العاده
،با اين يواشکي رفتنت .فکر نکنم اونقدرهام فوق‌العاده بوده باشم
راستش تا جايي که يادم مياد، اين اولين‌باره .که خداحافظي کردن اينقدر واسم سخته
.هميشه براي بقيه از جون و دلت مايه مي‌ذاري
خواهشاً يادت نره هر از گاهي .به فکر خودتم باشي
داشتي سربه‌سرم مي‌ذاشتي يا نه؟
اگه سربه‌سرت گذاشته باشم، مي‌ذاري بمونم؟
.آره
.سربه‌سرت نمي‌ذاشتم
پس گمونم خوبه که ديگه همخونه نيستيم
چون اون‌جوري .نمي‌تونستم اين‌کارو بکنم
.فقط همين يه‌باره
.مگر اينکه من نظرمو عوض کنم
.بنابراين اينو يه انگيزه در نظر بگير
شما هم سهمي در نجات کودکان محک داشته باشيد Mahak-charity.org
ليا ديلالو؟
.اون اسمتو صدا زد
من تمام روز رو صرف اين کردم که به همه دلايلي که
.نشون ميده سقط بچه کار درستيه، فکر کنم
،ولي الان که اين اتفاق واقعاً داره مي‌افته
.باعث نمي‌شه... احساس بهتري داشته باشم
.فقط باعث مي‌شه خيلي ناراحت بشم
شايد الان وقت مناسبي نباشه، ولي اصلاً وقت مناسبي وجود داره؟
...من
.منم همين حس رو دارم
واقعاً داريم اين‌کارو مي‌کنيم؟
.واقعاً داريم بچه‌دار مي‌شيم
.آره
.خيلي‌خب
جديدترين اخبار فيلم و سريال در کانال تلگرام سايت .:: @bollbolljan ::.